藥品零售市場由高速增長走向理性發(fā)展
藍皮書顯示，自2010年以來，受益于宏觀經(jīng)濟高速增長和人民健康需求日益增加，“十一五”期間、“十二五”期間我國藥品流通市場規(guī)模復合增長率高達20.6%和16.7%。2018年我國居民人均醫(yī)療保健消費支出水平仍持續(xù)高于GDP增長水平，但醫(yī)藥企業(yè)銷售收入已結(jié)束了雙位數(shù)的高速增長，整體呈現(xiàn)個位數(shù)低速增長狀態(tài)，全國藥品零售市場由高速增長回歸理性高質(zhì)量發(fā)展。
行業(yè)整合加速，集中度不斷提高
隨著國家藥品帶量采購的啟動和仿制藥一致性評價工作推進，藥品市場將形成創(chuàng)新藥和優(yōu)質(zhì)仿制藥并重的格局，藥品零售行業(yè)面臨機遇和挑戰(zhàn)。政府帶量采購推動院外零售市場的發(fā)展，零售藥店發(fā)展迎來新機遇，未中標產(chǎn)品由醫(yī)院臨床終端市場轉(zhuǎn)向院外藥品零售終端市場，但采購價格下降使藥店贏利空間大幅壓縮。同時，隨著藥店分級分類管理制度的深入推進和實施，零售藥店的規(guī)范化經(jīng)營要求不斷提升，監(jiān)管不斷趨嚴，將進一步帶動零售藥店行業(yè)整合，加快行業(yè)洗牌，中小藥店要生存和發(fā)展，必須借助外界資本的實力、靠大靠強，共享資源。醫(yī)藥行業(yè)進入調(diào)整和優(yōu)化時期，行業(yè)集中度將持續(xù)提升。
藥品零售行業(yè)進入強監(jiān)管時代
藍皮書指出，隨著長春長生疫苗事件的發(fā)酵，藥品監(jiān)督管理部門對于醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管，史無前例地拉開了“最嚴問責”序幕。政策將對每一個地方、每一個角落，進行問責式監(jiān)管，要求“壓實企業(yè)主體責任，強化屬地管理責任”。強監(jiān)管時代的到來，不僅表現(xiàn)在藥監(jiān)的強監(jiān)管上，還表現(xiàn)在醫(yī)保、稅務強監(jiān)管上。2018年國家醫(yī)保局部署“打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動”，并將“維護醫(yī)保基金安全，鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢”作為2019年國家醫(yī)保的首要工作任務。全國已進入國地稅合并新時代，金稅等“十二金”已經(jīng)全國聯(lián)網(wǎng)；金稅三期全面升級，全稅種、全過程、全行業(yè)、全監(jiān)控；風險推送精準排查，稅務監(jiān)管力度空前，藥品零售行業(yè)進入強監(jiān)管時代。
專業(yè)化藥房已成行業(yè)發(fā)展的新趨勢
隨著醫(yī)改政策的深入推進，處方外流已成趨勢，國內(nèi)藥品零售企業(yè)紛紛建立特藥藥房、慢病藥房，以滿足腫瘤、血液、自身免疫系統(tǒng)等特殊疾病和慢性病患者的購藥及服務需求。面對專業(yè)藥房不斷涌現(xiàn)和行業(yè)發(fā)展需要，依據(jù)《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016~2020年）》等文件要求，中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會制定了《零售藥店經(jīng)營特殊疾病藥品服務規(guī)范》《零售藥店經(jīng)營慢性病藥品服務規(guī)范》等相關(guān)行業(yè)標準，對藥品的存儲管理、處方審核以及專業(yè)服務都提出了更高的要求，標準的出臺將對藥房規(guī)范化、專業(yè)化發(fā)展起到指導作用。隨著更多的院內(nèi)藥品銷售轉(zhuǎn)移到院外零售渠道，將一定程度上倒逼國內(nèi)零售藥店行業(yè)的專業(yè)化發(fā)展，專業(yè)化服務能力提升將成為行業(yè)發(fā)展的新動力。
創(chuàng)新服務模式，開展智慧經(jīng)營
近兩年，國家大力推進實施“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”戰(zhàn)略，帶來行業(yè)模式的創(chuàng)新與格局的改變，醫(yī)藥電商已經(jīng)在行業(yè)中初具規(guī)模，面對市場痛點、線上線下融合需求及消費者網(wǎng)絡(luò)購物習慣不可逆轉(zhuǎn)這三大要點，醫(yī)藥電商未來仍將高速發(fā)展。藍皮書指出，中國醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)化的成熟，必然是以技術(shù)驅(qū)動整體運營效率和專業(yè)服務能力的提升為前提，受新零售、新技術(shù)影響，藥品零售企業(yè)積極創(chuàng)新零售服務模式，通過信息化、智能化賦能，開展特色經(jīng)營。推出場景營銷、無人售藥模式，利用數(shù)字化營銷管理、支付寶、微信、AI機器人等新理念新技術(shù)新產(chǎn)品打造智慧藥房，引領(lǐng)零售藥店向更加現(xiàn)代化方向發(fā)展。
藥學技術(shù)人才作用凸顯
隨著我國人口老齡化、人民保健意識增強及疾病譜改變，在醫(yī)改政策影響下，零售藥店藥學服務模式從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以患者為中心”，從“以保障藥品供應為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;在保障藥品供應的基礎(chǔ)上，以重點加強藥學專業(yè)技術(shù)服務、參與臨床用藥為中心”。
藥師作為提供藥學服務的重要專業(yè)人員，已成為企業(yè)品牌的核心競爭力。2019年3月，國家藥監(jiān)局發(fā)文，全國范圍內(nèi)開展為期6個月的藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師“掛證”行為整治，要求零售藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師，且在職在崗。目前，零售藥店執(zhí)業(yè)藥師嚴重短缺，藥師的重要性也更加凸顯，其培養(yǎng)、配置、使用等問題將更受關(guān)注。
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